What's New?

2013 Program Changes

The 2013 EPIC program changes flyer is available. The document includes the 2013 EPIC Fee Plan and Deductible Plan schedules.

Attention Members, Prescribers and Pharmacists - July 2012

There were articles in the July 2012 Medicaid Update for EPIC members, prescribers and pharmacy providers giving information regarding the upcoming 2013 program changes to EPIC coverage.

SFY 2012-2013 Key Points and Additional FAQs

Beginning January 1, 2013, Executive Budget Changes have restored the EPIC program with additional provisions. The frequently asked questions are listed in SFY 2012-2013 Key Points and Additional FAQs.

EPIC 2011-2012 Cambios en la Programa

El 31 de marzo de 2011 se aprobó el Presupuesto ejecutivo, que cubre el Año fiscal del estado del 1º de abril de 2011 al 31 de marzo de 2012. Éste incluye disposiciones que afectarán a los miembros de EPIC a partir del 1º de julio de 2011 y nuevamente el 1º de enero de 2012.

Cambios de julio de 2011

Con vigencia a partir del 1º de julio de 2011, los miembros del Plan de sumas deducibles, con Parte D de Medicare, verán los siguientes cambios:

  • EPIC incrementará la ayuda mensual con las primas de Parte D desde los niveles actuales de ingreso anual de $20,000 si es soltero(a) y $26,000 si es casado(a), a $23,000 si es soltero(a) y $29,000 si es casado(a).
  • Se eliminará el crédito deducible de EPIC (hasta $464). Los miembros serán responsables de cubrir un adicional de $464 para alcanzar su deducible de EPIC. Importante: A quienes hayan alcanzado la suma deducible de EPIC se les exigirá que cubran un adicional de $464 antes de que puedan volver a hacer sólo copagos de EPIC.

Cambios de enero de 2012

Con vigencia a partir del 1º de enero de 2012, habrá otros cambios en los beneficios del programa de EPIC.

  • EPIC será gratuito, sin tarifas ni deducibles, e incrementará las primas de Parte D para los miembros con ingresos de hasta $23,000 si es soltero(a) y $29,000 si es casado(a).
  • Todas las personas de la tercera edad deben estar inscritas primero en un plan de Parte D de Medicare para obtener los beneficios de EPIC y mantener su cobertura.
  • Los miembros de EPIC serán responsables de pagar su deducible de Parte D (si tienen uno) y los copagos de Parte D hasta que alcancen la laguna de cobertura (período sin cobertura) de Medicare.
  • EPIC proporcionará una cobertura suplementaria para disminuir sus gastos de bolsillo para los medicamentos que en primer lugar cubre su plan de Parte D de Medicare sólo cuando un miembro alcance la laguna de cobertura. EPIC también cubrirá los medicamentos excluidos de Parte D de Medicare adquiridos durante la laguna de cobertura.
  • EPIC continuará ayudando a los miembros a solicitar el subsidio de Medicare para personas con bajos ingresos (LIS, Low Income Subsidy) y a los programas de ahorros de Medicare (MSP, Medicare Savings Program) para ayudarlos a ahorrar más en medicamentos.

¿Preguntas? Llame sin cargo a la línea de atención de EPIC, 1-800-332-3742 (TTY 1-800-290-9138)

¿Necesita Ayuda? Llame al 1-800-332-3742

Mayo de 2011