El estado de Nueva York recibe más de $300 millones del Gobierno Federal para expandir los programas de demostración de Medicaid

ALBANY, N.Y. (5 de agosto de 2011) – El Comisionado de Salud del estado, el doctor Nirav R. Shah, anunció que el Departamento de Salud del estado va a recibir fondos por alrededor de $345 millones durante un período de tres años para llevar a cabo iniciativas que mejore la calidad, continuidad y coordinación de los cuidados primarios que reciben los pacientes de Medicaid en las salas de consulta externa que son operadas por hospitales externos, así como otros recursos de cuidados primarios que utilizan los hospitales universitarios para entrenar a los médicos residentes.

"El estado de Nueva York está comprometido a cubrir las necesidades de salud de todos sus habitantes y está tomando medidas innovadoras para reformar y reconfigurar nuestro programa de Medicaid y así mejorar el nivel de calidad de los servicios y un control de costos", afirmó el Comisionado Shah. "Las nuevas iniciativas son elementos cruciales para proporcionar un mejor cuidado de salud a los pacientes a unos costos menores para los contribuyentes".

Por medio de un acuerdo con los Centros Federales para los Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés), el estado se propone desarrollar e implementar dos iniciativas nuevas para mejorar el servicio que reciben los usuarios de Medicaid en las clínicas para pacientes externos:

  • El proyecto Hogar Hospital-Médico (H-MH) ofrecerá incentivos financieros a los programas de enseñanza dentro de los hospitales. Los hospitales incluidos deberán participar en por lo menos en dos proyectos de mejora de la seguridad y recibir certificación del Comité Nacional para la Garantía de la Calidad de que efectivamente son hogares médicos centrados en el cuidado de pacientes, un modelo que les proporciona un acceso superior a servicios de salud primaria de alta calidad. ($325 millones).
  • El proyecto Readmisiones Potencialmente Evitables (PPR por sus siglas en inglés) proporcionará subvenciones competitivas a hospitales o bien colaborará con hospitales y otros proveedores de salud para desarrollar estrategias que reduzcan la tasa de readmisiones evitables relacionadas con condiciones de salud médicas o de comportamiento.

El acuerdo también incluye un mayor apoyo financiero a clínicas de salud mental que sirven a pacientes que no tienen seguro, proporcionado subvenciones federales que igualen los que distribuye el estado por intermedio del Fondo Común para los Indigentes de Nueva York. Este programa proporciona subvenciones a Centros de Diagnóstico y Tratamiento voluntarios, sin ánimo de lucro y de financiación pública para cubrir los servicios que se ofrezcan a individuos sin seguro en cualquier parte del estado. Se autorizará que estos programas operen hasta el 31 de diciembre del 2014.

El programa de Medicaid del estado de Nueva York ofrece cobertura esencial de la salud a más de 4.2 millones de neoyorquinos. Hasta el pasado primero de abril estaban inscritas 2.9 millones de personas en el programa de cuidado administrado Medicaid y más de 400.000 individuos en el programa Family Health Plus.

Estos proyectos de demostración reciben el apoyo de la exoneración 1115, llamada el Partnership Plan. Este plan, que fue aprobado por la CMS en 1997 para brindar acceso a servicios de salud de calidad, permite a los neoyorquinos la inscripción mandataria de beneficiarios de Medicaid, y con aprobación federal permite que el estado reinvierta los ahorros federales que resultan en programas de demostración que mejoren el acceso y la calidad del cuidado.