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ADAP - Notificación sobre las Normas de Confidencialidad de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas

Notificación sobre las Normas de Confidencialidad de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas

Esta Notificación Describe Cómo Se Puede Usar y Divulgar Su Información Médica Personal y Cómo Usted Puede Obtener Acceso a Esta Información. Por Favor, Lea Esta Notificación Cuidadosamente.

De conformidad con la ley federal y del estado de Nueva York, los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas están obligados a proteger la privacidad de la información personal relacionada con su salud, (incluyendo información médica y de facturación e información que se utiliza para tomar decisiones sobre usted) y a cumplir con los términos de esta notificación. Los Programas mantendrán bajo estricta confidencialidad toda información relacionada con su salud y todo dato personal que pudiera utilizarse para identificarle.

Asimismo, se exige a los Programas para la Atención de Personas No Asegurdas que le suministren esta notificación a fin de informarle cómo los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas pueden usar y divulgar la información relacionada con su salud que se encuentra a disposición de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas. En la eventualidad de que los Programas para la Atención de Personas no Aseguradas hagan cambios en la manera en que se usa y se suministra la información relacionada con su salud, usted recibirá un nuevo aviso por correo. El personal del programa entiende su necesidad de privacidad y confidencialidad y sólo divulgará su información personal cuando sea necesario para la administración de los programas.

Los Programas para Personas No Aseguradas deben usar y divulgar la información relacionada con su salud:

  • A usted o a toda persona que tenga el derecho legal de actuar en su nombre (por ejemplo, el apoderado para el cuidado de su salud o una persona designada por una renuncia específica firmada por usted);
  • Al Comisionado de Salud del Estado de Nueva York y a la Oficina Federal de Derechos Civiles, si fuera necesario, para asegurar que su privacidad esté protegida; y
  • Cuando la ley lo exija específicamente, por ejemplo, para actividades de supervisión del cuidado de la salud.

Con su autorización, los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas podrán usar y suministrar información sobre su salud, por ejemplo:

  • Para pagar por el cuidado de su salud, proporcionarle servicios de atención al cliente, resolver cualquier queja que usted pudiera tener y para operar los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas;
  • Para pagar, denegar y auditar reclamos por servicios y coordinar beneficios que usted ha recibido;
  • Para pagar las primas de los seguros de salud y presentar facturas a otras compañías de seguro, incluyendo Medicaid, según sus especificaciones;
  • A nuestros asociados comerciales que nos prestan asistencia en las actividades comerciales habituales; por ejemplo, auditores externos, siempre y cuando acepten mantener la información confidencial;
  • Para evitar una amenaza grave e inminente a la salud o la seguridad;
  • Para comunicarse con usted sobre beneficios nuevos o modificados en virtud de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas; y
  • Para comunicarse con usted acerca de información nueva sobre un tratamiento o para obtener sus comentarios.

  • Ver y obtener una copia impresa de esta notificación, o una copia de la información personal relacionada con su salud que está en manos de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas; si le niegan la solicitud para obtener información sobre su salud, usted tiene derecho a procurar una revisión de la denegación. La información que mantienen los Programas de Atención de Personas No Autorizadas incluye:
    • La solicitud de inscripción en el Programa;
    • El formulario de solicitud médico completado por su proveedor de salud;
    • Información sobre reclamos y de pagos (sólo hasta 7 años) y;
    • Información médica presentada por su proveedor de salud para medicamentos o servicios que requieren autorización previa.
  • Solicitar que la información personal sobre su salud se enmendada. Si el Programa para la Atención de Personas No Aseguradas no está de acuerdo con su solicitud (por ejemplo, si la información es correcta), puede pedir que se añada una declaración de su desacuerdo al expediente de información personal sobre su salud.
  • Obtener una lista de aquellos que reciben la información personal sobre su salud de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas. La lista no cubrirá la información personal sobre su salud que se suministró para pagar el cuidado de su salud, seguro de salud o para la operación de los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas.
  • Solicite a los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas que se comuniquen con usted de un modo diferente o en un lugar diferente (por ejemplo, enviar la información a una casilla postal en vez de a la dirección de su domicilio).
  • Solicite a los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas que restrinjan el modo en que se utiliza y divulga la información personal sobre su salud para pagar sus reclamos y operar los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas. Sírvase notar que existe la posibilidad de que los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas no puedan aceptar su solicitud.

De conformidad con la ley, los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas deben tener su permiso escrito ("autorización") para usar o divulgar la información personal sobre su salud para cualquier motivo que no esté especificado en esta notificación. Usted puede revocar su autorización escrita en cualquier momento, enviando una notificación de revocación escrita.

Puede obtener más información sobre el programa o ejercer sus derechos llamando a la Oficina de Privacidad al número de teléfono de Albany o accediendo la información en línea en www.nyhealth.gov. Si considera que los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas han violado sus derechos de privacidad estipulados en esta notificación, puede enviar su queja sobre los Programas para la Atención de Personas No Autorizadas a cualquiera de las direcciones que se indican a continuación:

  • Privacy Officer
    Empire Station
    P.O. Box 2052
    Albany, New York 12220
    Teléfono: (800) 542-2437
    TTY (518) 459-0121
  • Office of Civil Rights
    Department of Health and Human Services
    Jacob Javits Federal Building
    26 Federal Plaza Suite 3312
    New York, New York 10278
    Teléfono (212) 264-3313
    Fax (212) 264-3039

En virtud de los Programas para la Atención de Personas No Autorizadas, si presenta un reclamo no estará sujeto a una acción adversa ni tampoco afectará su elegibilidad para participar en el programa.

Para más información llame a los Programas para la Atención de Personas No Aseguradas : 1-800-542-2437